{"id":1042,"date":"2015-09-02T08:09:00","date_gmt":"2015-09-02T07:09:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=1042"},"modified":"2016-07-06T15:41:01","modified_gmt":"2016-07-06T14:41:01","slug":"risques-hemorragiques-et-thromboemboliques-lors-davulsions-dentaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=1042","title":{"rendered":"Risques h\u00e9morragiques et thromboemboliques lors d\u2019avulsions dentaires"},"content":{"rendered":"
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Les avulsions dentaires chez les patients sous traitement AVK et\/ou AAP d\u00e9pendent des habitudes de chaque \u00e9quipe plut\u00f4t que d\u2019un consensus. L\u2019objectif de ce travail \u00e9tait d\u2019\u00e9valuer les risques h\u00e9morragiques et thromboemboliques des patients pour qui le traitement par AVK et\/ou AAP a \u00e9t\u00e9 adapt\u00e9 en vue du geste op\u00e9ratoire.
\nMat\u00e9riel et m\u00e9thodes. Quatre-vingt-treize dossiers ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s r\u00e9trospectivement. Les donn\u00e9es recueillies \u00e9taient : les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques, le score ASA, la nature et les modifications du traitement antithrombotique, l\u2019INR pr\u00e9op\u00e9ratoire, le nombre de dents avuls\u00e9es et les complications postop\u00e9ratoires (saignement ou accident thromboembolique). R\u00e9sultats. Trente-sept patients \u00e9taient sous AVK, 41 sous AAP, 10 sous bith\u00e9rapie AAP et 5 sous association AVK-AAP. \u00e0 j0, l\u2019INR moyen des patients sous AVK \u00e9tait abaiss\u00e9 \u00e0 1,4 ; 4 patients \u00e0 risque thromboembolique \u00e9lev\u00e9 avaient b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019un relais h\u00e9parinique ; sur 56 patients sous AAP, 9 sous monoth\u00e9rapie ont vu leur traitement arr\u00eat\u00e9, 4 ont eu un relais du clopidogrel par l\u2019ac\u00e9tylsalicylate de lysine et 7 sous bith\u00e9rapie ont eu l\u2019arr\u00eat du clopidogrel. Sept cent vingt-six avulsions (moyenne 8,1 par patient) ont \u00e9t\u00e9 pratiqu\u00e9es. En postop\u00e9ratoire, 41 patients ont eu un saignement l\u00e9ger\/mod\u00e9r\u00e9 simplement r\u00e9solutif. Une h\u00e9morragie retard\u00e9e s\u2019est produite \u00e0 j6 par surdosage en AVK. Aucune complication thromboembolique n\u2019a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e.
\nDiscussion. La modification du traitement antithrombotique comme pour une chirurgie \u00e0 risque h\u00e9morragique \u00e9lev\u00e9 semble bien limiter le risque h\u00e9morragique sans augmenter le risque thromboembolique<\/p>\n

Etude r\u00e9trospective \u00e9valuant les risques h\u00e9morragiques et thromboemboliques lors
\nd\u2019avulsions dentaires chez 93 patients
\nhabituellement trait\u00e9s par AVK et\/ou AAP
\nRetrospective study on bleeding and thromboembolic
\ncomplications related to tooth extraction, in 93 patients usually treated by antithrombotic therapy
\nJ. Suib
\nL. Devoiz
\nS. Gonnu-Levallois
\nA. Mulliez
\nM. Baudet-Pommel
\nI. Barthe
\nN. Pham Danga,
\nRevue de Stomatologie, de Chirurgie Maxillo-faciale et de Chirurgie Orale, Volume 116, Issue 1, February 2015, Pages 5-11…>> Lire l’article complet…<\/p>\n

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Risques h\u00e9morragiques et thromboemboliques lors d\u2019avulsions dentaires<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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\nMat\u00e9riel et m\u00e9thodes. Quatre-vingt-treize dossiers ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s r\u00e9trospectivement. Les donn\u00e9es recueillies \u00e9taient : les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques, le score ASA, la nature et les modifications du traitement antithrombotique, l\u2019INR pr\u00e9op\u00e9ratoire, le nombre de dents avuls\u00e9es et les complications postop\u00e9ratoires (saignement ou accident thromboembolique). R\u00e9sultats. Trente-sept patients \u00e9taient sous AVK, 41 sous AAP, 10 sous bith\u00e9rapie AAP et 5 sous association AVK-AAP. \u00e0 j0, l\u2019INR moyen des patients sous AVK \u00e9tait abaiss\u00e9 \u00e0 1,4 ; 4 patients \u00e0 risque thromboembolique \u00e9lev\u00e9 avaient b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019un relais h\u00e9parinique ; sur 56 patients sous AAP, 9 sous monoth\u00e9rapie ont vu leur traitement arr\u00eat\u00e9, 4 ont eu un relais du clopidogrel par l\u2019ac\u00e9tylsalicylate de lysine et 7 sous bith\u00e9rapie ont eu l\u2019arr\u00eat du clopidogrel. Sept cent vingt-six avulsions (moyenne 8,1 par patient) ont \u00e9t\u00e9 pratiqu\u00e9es. En postop\u00e9ratoire, 41 patients ont eu un saignement l\u00e9ger\/mod\u00e9r\u00e9 simplement r\u00e9solutif. Une h\u00e9morragie retard\u00e9e s\u2019est produite \u00e0 j6 par surdosage en AVK. Aucune complication thromboembolique n\u2019a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e.
\nDiscussion. La modification du traitement antithrombotique comme pour une chirurgie \u00e0 risque h\u00e9morragique \u00e9lev\u00e9 semble bien limiter le risque h\u00e9morragique sans augmenter le risque thromboembolique<\/p>\n

Etude r\u00e9trospective \u00e9valuant les risques h\u00e9morragiques et thromboemboliques lors
\nd\u2019avulsions dentaires chez 93 patients
\nhabituellement trait\u00e9s par AVK et\/ou AAP
\nRetrospective study on bleeding and thromboembolic
\ncomplications related to tooth extraction, in 93 patients usually treated by antithrombotic therapy
\nJ. Suib
\nL. Devoiz
\nS. Gonnu-Levallois
\nA. Mulliez
\nM. Baudet-Pommel
\nI. Barthe
\nN. Pham Danga,
\nRevue de Stomatologie, de Chirurgie Maxillo-faciale et de Chirurgie Orale, Volume 116, Issue 1, February 2015, Pages 5-11…>> Lire l’article complet…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2650,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[84],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1042"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1042"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1042\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2651,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1042\/revisions\/2651"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2650"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1042"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1042"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1042"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}