{"id":3371,"date":"2017-06-09T20:53:08","date_gmt":"2017-06-09T19:53:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=3371"},"modified":"2017-06-09T20:53:08","modified_gmt":"2017-06-09T19:53:08","slug":"reglement-arbitral-bien-comprendre-larnaque-de-la-clause-de-sauvegarde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=3371","title":{"rendered":"R\u00e9glement arbitral, bien comprendre l&rsquo;arnaque de la \u00ab\u00a0clause de sauvegarde\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"<div id=\"fb-root\"><\/div>\n<p>Apr\u00e8s \u00a0le refus unanime \u00a0du projet d\u2019avenant 4 par les\u00a0\u00a03 syndicats, lors des derni\u00e8res n\u00e9gociations conventionnelles, il en va bien \u00e9videmment de m\u00eame pour le r\u00e8glement arbitral ou devrait-on dire arbitraire. Au-del\u00e0, des tarifs inappropri\u00e9s iniques, et du plafonnement aveugle et d\u00e9magogique, il existe un m\u00e9canisme introduit dans la n\u00e9gociation et repris dans le r\u00e8glement arbitral appel\u00e9 clause de sauvegarde. A dire vrai, il y en a 2\u00a0:La clause de sauvegarde Hrtot, permettant de valider les revalorisations des soins.La clause de sauvegarde ED, permettant de garder les plafonds \u00ab\u00a0hauts\u00a0\u00bb pour ainsi dire.Nous allons vous expliquer les m\u00e9canismes de ces 2 clauses.<\/p>\n<p><strong>1-\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 La clause de sauvegarde Hrtot<\/strong>\u00a0:Hrtot comme Honoraires rembours\u00e9s totaux\u00a0:\u00a0il s\u2019entend par Honoraires rembours\u00e9s, la part prise en charge par l\u2019Assurance Maladie Obligatoire.<\/p>\n<p>Chaque ann\u00e9e, il est fix\u00e9 un montant global d\u2019honoraires maximum atteignable par l\u2019ensemble des chirurgiens-dentistes. Les montants ont \u00e9t\u00e9 fix\u00e9s d\u00e8s \u00e0 pr\u00e9sent jusqu\u2019en septembre 2020 par l\u2019arbitre.Si les chirurgiens-dentistes d\u00e9passent le montant pr\u00e9vu, les revalorisations pour l\u2019ann\u00e9e ne s\u2019appliqueront pas\u00a0!<\/p>\n<p>Et oui, il faut savoir que les revalorisations des soins sont \u00e9tal\u00e9es sur 4 ans\u2026Nos premi\u00e8res projections sur cette clause de sauvegarde montrent que d\u00e8s la premi\u00e8re ann\u00e9e, les revalorisations seront suspendues d\u00e8s que nous arriverons \u00e0 la 25i\u00e8me consultation\/an\/chirurgiens-dentistes car comme par magie, les consultations ont \u00e9t\u00e9 omises du calcul\u00a0!<\/p>\n<p>Bien entendu, aucune prise en compte de la d\u00e9mographie fran\u00e7aise ou professionnelle, cela aurait \u00e9t\u00e9 trop simple\u00a0!<\/p>\n<p><strong>2- La clause de sauvegarde EDED comme Entente Directe\u00a0<\/strong>: il s\u2019entend par Entente Directe, le montant entre nos facturations et la base de remboursement sur nos actes non opposables. Chaque ann\u00e9e, il est fix\u00e9 un montant global d\u2019ED maximum atteignable par les chirurgiens-dentistes. Les montants ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 fix\u00e9s par l\u2019arbitre jusqu\u2019en septembre 2020. Ces montants sont \u00e0 la baisse, en suivant la baisse progressive des plafonds impos\u00e9s sur la proth\u00e8se.Si les chirurgiens-dentistes d\u00e9passent le montant pr\u00e9vu, les plafonds sur les proth\u00e8ses seront plus bas comme pr\u00e9vu en annexe du r\u00e8glement arbitral\u00a0!<\/p>\n<p><em>La simple prise en charge des provisoires cr\u00e9e une ED de 35\u20ac par acte, \u00e0 supposer qu\u2019une provisoire soit factur\u00e9e sur chaque couronne r\u00e9alis\u00e9e, et bien cela cr\u00e9e une augmentation de l\u2019ED de 163 millions \u20ac <strong>ce qui nous am\u00e8ne \u00e0 la limite de d\u00e9clenchement de cette clause de sauvegard<\/strong>e.<\/em><\/p>\n<p>Bien entendu, aucune prise en compte de la d\u00e9mographie n\u2019a \u00e9t\u00e9 envisag\u00e9e, tout comme aucune marge de man\u0153uvre n\u2019a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9vue pour faire face \u00e0 l\u2019augmentation d\u2019acceptation des devis et l\u2019\u00e9ventuelle et bien naturelle adaptation des honoraires vers le plafond par les confr\u00e8res\u00a0!<\/p>\n<p>Au final, ces clauses de sauvegarde bordent de fa\u00e7on tr\u00e8s stricte la macro-\u00e9conomie de la chirurgie-dentaire et consacrent la notion d\u2019enveloppe globale comme nouvelle r\u00e8gle d\u2019or des comptes de la S\u00e9curit\u00e9 sociale. En effet, la seule variable d\u2019ajustement budg\u00e9taire sera les honoraires des professionnels au m\u00e9pris de ceux-ci et de leurs patients.Adieu Sant\u00e9 Publique\u00a0!<\/p>\n<p>Source\u00a0: <em><a href=\"http:\/\/www.fsdl.fr\/actualite\/\" target=\"_blank\"  rel=\"nofollow\" >Toutes nos actualit\u00e9s | FSDL, F\u00e9d\u00e9ration des Syndicats Dentaires Lib\u00e9raux<\/a><\/em><\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apr\u00e8s \u00a0le refus unanime \u00a0du projet d\u2019avenant 4 par les\u00a0\u00a03 syndicats, lors des derni\u00e8res n\u00e9gociations conventionnelles, il en va bien \u00e9videmment de m\u00eame pour le r\u00e8glement arbitral ou devrait-on dire arbitraire. 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