{"id":3460,"date":"2017-08-31T08:53:27","date_gmt":"2017-08-31T07:53:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=3460"},"modified":"2017-08-31T08:53:27","modified_gmt":"2017-08-31T07:53:27","slug":"une-mauvaise-hygiene-bucco-dentaire-peut-elle-avoir-des-incidences-sur-nos-arteres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=3460","title":{"rendered":"Une mauvaise hygi\u00e8ne bucco-dentaire peut-elle avoir des incidences sur nos art\u00e8res?"},"content":{"rendered":"
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Une mauvaise hygi\u00e8ne bucco-dentaire peut-elle avoir des incidences sur nos art\u00e8res? La question peut para\u00eetre curieuse, car, a priori, il n’y a rien de commun entre la sant\u00e9 buccale et la sant\u00e9 cardiovasculaire. Pourtant, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, un lien entre les maladies parodontales et le risque cardiovasculaire a \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9vidence. Cache-t-il des causes pathologiques jusqu’alors ignor\u00e9es?<\/p>\n

Pour essayer de le comprendre, des chercheurs et des cliniciens de l’Inserm et de l’Assistance publique-H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP) et de l’universit\u00e9 de Rennes, rassembl\u00e9s autour de Giuseppina Caligiuri, cardiologue \u00e0 l’h\u00f4pital Bichat, et de Philippe Bouchard, odontologiste \u00e0 l’h\u00f4pital<\/p>\n

Une mauvaise hygi\u00e8ne bucco-dentaire peut-elle avoir des incidences sur nos art\u00e8res? <\/strong><\/p>\n

La question peut para\u00eetre curieuse, car, a priori, il n’y a rien de commun entre la sant\u00e9 buccale et la sant\u00e9 cardiovasculaire. \u00a0Pourtant, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, un lien entre les maladies parodontales et le risque cardiovasculaire a \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9vidence. Cache-t-il des causes pathologiques jusqu’alors ignor\u00e9es? Pour essayer de le comprendre, des chercheurs et des cliniciens de l’Inserm et de l’Assistance publique-H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP) et de l’universit\u00e9 de Rennes 1, rassembl\u00e9s autour de Giuseppina Caligiuri, cardiologue \u00e0 l’h\u00f4pital Bichat, et de Philippe Bouchard, odontologiste \u00e0 l’h\u00f4pital Rothschild, contribuent au projet iVASC (Innovation in Atherothrombosis Science 2017-2020), port\u00e9 par le Pr Gabriel Steq.'\u00a0\u00bb Soutenu par le Programme d’investissements d’avenir \u00e0 hauteur de 8,5 millions d’euros, iVASC est l’un des projets de recherche hospit 10- universitaire (RHU) s\u00e9lectionn\u00e9s en 2016 par l’Agence nationale de la recherche (ANR).<\/p>\n

De la plaque dentaire aux plaques d’ath\u00e9rome <\/strong><\/p>\n

La plupart des maladies cardiovasculaires sont dues \u00e0 l’obstruction d’art\u00e8res par des plaques d’ath\u00e9rome, un ph\u00e9nom\u00e8ne nomm\u00e9 ath\u00e9rothrombose. Selon que le vaisseau concern\u00e9 irrigue le c\u0153ur (art\u00e8res coronaires) ou le cerveau, la thrombose peut provoquer un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC). Or, des recherches men\u00e9es chez l’homme ont d\u00e9tect\u00e9, dans des plaques d’ath\u00e9rome, de l’ADN de bact\u00e9ries associ\u00e9es aux maladies parodontales, telles que Tannerella forsythia et Porphyromonas gingivalis.<\/p>\n

Des \u00e9quipes de l’Inserm, \u00e0 Paris, et les\u00a0unit\u00e9s d’odontologie universitaires et de I’AP-HP ont montr\u00e9, chez des patients atteints d’un r\u00e9tr\u00e9cissement (st\u00e9nose) d’une carotide, que les micro-h\u00e9morragies des plaques d’ath\u00e9rome intra-carotidiennes – une cause de rupture de ces plaques, \u00e0 l’origine d’AVC – sont associ\u00e9es \u00e0 l’activation de globules blancs neutrophiles. Ils font l’hypoth\u00e8se que cette activation est facilit\u00e9e par les bact\u00e9ries du \u00ab microbiote \u00bb bucco-dentaire participant aux maladies parodontales.<\/p>\n

Les micro-organismes p\u00e9n\u00e9treraient dans la circulation sanguine par la partie interne de la poche parodontale et adh\u00e9reraient aux l\u00e9sions de la paroi art\u00e9rielle. L\u00e0, elles exerceraient une action pathog\u00e8ne, directement par des facteurs chimiques, ou en stimulant une r\u00e9action inflammatoire qui contribuerait \u00e0 la maladie ath\u00e9romateuse !\u00a0\u00bb<\/p>\n

Un microbiote buccal \u00e0 explorer <\/strong><\/p>\n

Pour mieux comprendre ces liens, il faut d’abord clarifier les variations du microbiote bucco\u00ad dentaire associ\u00e9es aux maladies parodontales et aux affections cardiovasculaires. \u00c0 cette fin, on a d’abord analys\u00e9 le\u00a0nombre annuel de d\u00e9c\u00e8s imputables aux maladies cardiovasculaires dans le monde, soit 31 % de la mortalit\u00e9 totale. Parmi ces d\u00e9c\u00e8s, 80 % sont dus \u00e0 une cardiopathie des art\u00e8res coronaires ou \u00e0 un AVC. Martine Bonnaure-Mallet et Vincent Meuric, chercheurs de l’unit\u00e9 Inserm \u00ab Nutrition, m\u00e9tabolismes et cancer\u00bb de Rennes 1 analyseront le microbiote de patients inclus dans des \u00e9tudes cliniques. Sur cet aspect, le projet iVASC s’est adjoint un partenaire industriel, Colgate-Palmolive. \u00c0 plus long terme, il s’agira de mesurer l’impact des parodontites sur l’incidence des troubles cardiovasculaires, que ce soit chez des survivants d’infarctus du myocarde ou d’AVC, ou dans la population g\u00e9n\u00e9rale, et d’\u00e9tudier dans quelle mesure l’hygi\u00e8ne bucco-dentaire participe \u00e0 la pr\u00e9vention des accidents cardiovasculaires. Les pistes de recherche sur les maladies cardiovasculaires, premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 dans le monde, sont rest\u00e9es jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent assez st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9es. Beaucoup ont port\u00e9 sur l’hypertension art\u00e9rielle, le taux de cholest\u00e9rol, ou le diab\u00e8te, tandis que l’industrie pharmaceutique a diminu\u00e9 ses investissements.<\/p>\n

Le RHU iVASC prend donc le parti de creuser des facteurs de risque cardiovasculaire relativement n\u00e9glig\u00e9s. Rendez-vous cl n quelques ann\u00e9es pour savoir si cette nouvelle branche de recherche aura fructifi\u00e9 …<\/p>\n

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Source ADF’info<\/a><\/p>\n

(1) http:\/\/www.ivasc.eu\/ (2) M. Adolph el sl., \u00ab\u00a0Oral health in relation to all-cause mortality: the IPC cohort study\u00bb, in Sci. Rep., mars 2017, 7,44604. (3) M.J. LaMonte et al., \u00ab\u00a0Histol}’ of Periodontitis Diagnosis and Edemuiism as Predictors of Cardiovascular Disease, Stroke, and Mortality in Postmenopausal Women \u00bb, in J. Am. Heart Assoc., mars 2017,6(4), pii: e004518. (4) H. Rang\u00e9 et al., \u00ab\u00a0Periodontal bacteria in human csroud atherothrombosis as a potential trigger for neutrophil activation \u00bb, in Atherosclerosis, octobre 2014, 236(2), 448-455. (S)A. 8run et el.,\u00ab Intraplaque hemorrhage, a potential consequence of periodontal bacteria gathering in human carotid atherothrombosis \u00bb, in Bulletin Du Groupement International Pour La Recherche Scientifique en Stomatologie & Odontologie,juin 2016, 53(1), ell. (6) G. Hajishengallis, \u00ab\u00a0Periodontitis: from microbial immune subversion to systemic inflammation \u00bb, in Nat. Rev. Immuno\/., janvier 2015,15(1). 30-44.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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