{"id":402,"date":"2014-12-16T01:12:00","date_gmt":"2014-12-16T00:12:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=402"},"modified":"2016-06-27T17:00:10","modified_gmt":"2016-06-27T16:00:10","slug":"le-tiers-payant-generalise-ou-la-privatisation-rampante-de-lassurance-maladie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=402","title":{"rendered":"Le tiers payant g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 ou la privatisation rampante de l\u2019Assurance Maladie."},"content":{"rendered":"
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La loi de sant\u00e9 d\u00e9fendue par Marisol Touraine remporte au moins un succ\u00e8s : Elle a r\u00e9ussi \u00e0 unir les syndicats de m\u00e9decins sur un projet de gr\u00e8ve.
\nMais les revendications cat\u00e9gorielles, pour l\u00e9gitimes qu\u2019elles soient ne doivent pas cacher le pi\u00e8ge que renferme le tiers payant g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9. Ce pi\u00e8ge concerne tous les Fran\u00e7ais, il est tr\u00e8s subtil, et nos \u00e9narques l\u2019ont mis en place tout doucement depuis des ann\u00e9es. Ce pi\u00e8ge a pour but ultime de privatiser l\u2019Assurance Maladie en la transf\u00e9rant aux assureurs priv\u00e9s.
\nEclairons un peu ce chapitre de la loi en prenant comme exemple le prix de la consultation de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale (secteur 1 comme 98 % des g\u00e9n\u00e9ralistes). Actuellement le patient pour une consultation paye 23 euros dont 15,1\u20ac (AMO) sont rembours\u00e9s par l\u2019assurance maladie, et le reste appel\u00e9 ticket mod\u00e9rateur (AMC) par la mutuelle compl\u00e9mentaire : 6,90 euros. Remarquez que le compte n\u2019y est pas. Il reste 1\u20ac non rembours\u00e9. C\u2019est le reste \u00e0 charge servant \u00e0 limiter la consommation de soins (tiens quand c\u2019est trop bien rembours\u00e9 on consomme trop ?).
\nQue pr\u00e9voit la loi concernant le tiers payant g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 ?
\nLe patient ne payera plus rien \u00e0 la consultation et ceci quelle que soit sa situation, riche ou pauvre. Par la Carte Vitale le praticien recevra ses honoraires (23\u20ac) pay\u00e9 pour l\u2019AMO par la S\u00e9curit\u00e9 Sociale, et pour l\u2019AMC par la Mutuelle Compl\u00e9mentaire. Notons au passage que le reste \u00e0 charge de 1\u20ac devient plus difficile \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer.
\nLe motif invoqu\u00e9 joue sur la corde \u00e9motionnelle : permettre l\u2019acc\u00e8s aux soins aux plus d\u00e9munis car l\u2019avance de ces frais pour certains est un frein \u00e0 l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9. C\u2019est un mensonge. Et un mensonge plus il est gros plus il passe facilement. Expliquons-nous :
\nCitons le Carnet de Sant\u00e9 de la France 2012 (ouvrage sous la direction de Jean de Kervasdou\u00e9, editions Economica). \u00ab Malgr\u00e9 l\u2019avanc\u00e9e de la CMU un nombre croissant de nos concitoyens retardent leur acc\u00e8s aux soins pour des raisons financi\u00e8res. Il s\u2019agit principalement des soins dentaires et de l\u2019optique, 7% n\u2019ont aucune couverture compl\u00e9mentaire. \u00bb. Or les soins optiques et dentaires ne sont que tr\u00e8s peu pris en charge par le r\u00e9gime obligatoire. Ce n\u2019est donc surement pas sur ces d\u00e9penses que le tiers payant am\u00e9liorera l\u2019acc\u00e8s aux soins puisque la part non rembours\u00e9e reste \u00e0 charge du patient et cette part est importante pour ces soins.
\nPour les soins courant les plus d\u00e9munis b\u00e9n\u00e9ficient d\u00e9j\u00e0 du tiers payant : Ils ont droit \u00e0 la CMU (Couverture M\u00e9dicale Universelle). Cette CMU est une mutuelle prise en charge par la nation qui vient compl\u00e9ter les remboursements de l\u2019assurance maladie. Ils sont dispens\u00e9s de faire l\u2019avance des frais et le professionnel de sant\u00e9 est oblig\u00e9 de faire le tiers payant pour la part AMO et AMC. Pour d\u2019autres qui sont juste au dessus du seuil de CMU, il existe l\u2019aide \u00e0 la compl\u00e9mentaire sant\u00e9. Dans ce cas le professionnel de sant\u00e9 et gr\u00e2ce au syst\u00e8me Vitale, doit faire en sorte que la part AMO lui soit r\u00e9gl\u00e9e directement par la caisse sans que le patient ne fasse l\u2019avance de toute la somme. C\u2019est le tiers payant sur la part obligatoire (AMO). Il reste au patient \u00e0 r\u00e9gler 6,9 \u20ac qui seront rembours\u00e9s par la mutuelle s\u2019il en a une (dans la loi de programmation des finances sociales cette avance est m\u00eame supprim\u00e9e et d\u00e8s 2015 ils seront trait\u00e9s comme les CMU.)
\nPour ceux qui ne sont pas b\u00e9n\u00e9ficiaires de ces aides, le praticien est libre de faire le tiers payant pour l\u2019AMO, r\u00e9duisant l\u2019avance de frais \u00e0 6,9\u20ac.
\nOn voit donc que notre syst\u00e8me de protection, notre filet de s\u00e9curit\u00e9 sociale est d\u00e9j\u00e0 bien garni. Il permet d\u00e9j\u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins des plus d\u00e9munis. Le paiement de l\u2019acte m\u00e9dical n\u2019est en rien un frein \u00e0 l\u2019acc\u00e8s au soin dans notre pays. Et le tiers payant n\u2019am\u00e9liorera pas l\u2019acc\u00e8s aux soins dentaires et optiques mal rembours\u00e9s et chers.
\nAlors un motif aussi mensonger jouant sur le registre de l\u2019\u00e9motion ne peut \u00eatre qu\u2019un \u00e9cran de fum\u00e9e qui veut cacher le vrai but : la privatisation de la S\u00e9curit\u00e9 sociale.
\nun article de m\u00e9diapart : http:\/\/blogs.mediapart.fr\/blog\/hell-titilleur\/131214\/le-tiers-payant-generalise-ou-la-privatisation-rampante-de-l-assurance-maladie…>> Lire l’article complet…<\/p>\n

Originally from\u00a0–<\/p>\n

Le tiers payant g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9 ou la privatisation rampante de l\u2019Assurance Maladie.<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La loi de santé défendue par Marisol Touraine remporte au moins un succès : Elle a réussi à unir les syndicats de médecins sur un projet de grève.
\nMais les revendications catégorielles, pour légitimes qu’elles soient ne doivent pas cacher le piège que renferme le tiers payant généralisé. Ce piège concerne tous les Français, il est très subtil, et nos énarques l’ont mis en place tout doucement depuis des années. Ce piège a pour but ultime de privatiser l’Assurance Maladie en la transférant aux assureurs privés.
\nEclairons un peu ce chapitre de la loi en prenant comme exemple le prix de la consultation de médecine générale (secteur 1 comme 98 % des généralistes). Actuellement le patient pour une consultation paye 23 euros dont 15,1€ (AMO) sont remboursés par l’assurance maladie, et le reste appelé ticket modérateur (AMC) par la mutuelle complémentaire : 6,90 euros. Remarquez que le compte n’y est pas. Il reste 1€ non remboursé. C’est le reste à charge servant à limiter la consommation de soins (tiens quand c’est trop bien remboursé on consomme trop ?).
\nQue prévoit la loi concernant le tiers payant généralisé ?
\nLe patient ne payera plus rien à la consultation et ceci quelle que soit sa situation, riche ou pauvre. Par la Carte Vitale le praticien recevra ses honoraires (23€) payé pour l’AMO par la Sécurité Sociale, et pour l’AMC par la Mutuelle Complémentaire. Notons au passage que le reste à charge de 1€ devient plus difficile à récupérer.
\nLe motif invoqué joue sur la corde émotionnelle : permettre l’accès aux soins aux plus démunis car l’avance de ces frais pour certains est un frein à l’accès à la santé. C’est un mensonge. Et un mensonge plus il est gros plus il passe facilement. Expliquons-nous :
\nCitons le Carnet de Santé de la France 2012 (ouvrage sous la direction de Jean de Kervasdoué, editions Economica). « Malgré l’avancée de la CMU un nombre croissant de nos concitoyens retardent leur accès aux soins pour des raisons financières. Il s’agit principalement des soins dentaires et de l’optique, 7% n’ont aucune couverture complémentaire. ». Or les soins optiques et dentaires ne sont que très peu pris en charge par le régime obligatoire. Ce n’est donc surement pas sur ces dépenses que le tiers payant améliorera l’accès aux soins puisque la part non remboursée reste à charge du patient et cette part est importante pour ces soins.
\nPour les soins courant les plus démunis bénéficient déjà du tiers payant : Ils ont droit à la CMU (Couverture Médicale Universelle). Cette CMU est une mutuelle prise en charge par la nation qui vient compléter les remboursements de l’assurance maladie. Ils sont dispensés de faire l’avance des frais et le professionnel de santé est obligé de faire le tiers payant pour la part AMO et AMC. Pour d’autres qui sont juste au dessus du seuil de CMU, il existe l’aide à la complémentaire santé. Dans ce cas le professionnel de santé et grâce au système Vitale, doit faire en sorte que la part AMO lui soit réglée directement par la caisse sans que le patient ne fasse l’avance de toute la somme. C’est le tiers payant sur la part obligatoire (AMO). Il reste au patient à régler 6,9 € qui seront remboursés par la mutuelle s’il en a une (dans la loi de programmation des finances sociales cette avance est même supprimée et dès 2015 ils seront traités comme les CMU.)
\nPour ceux qui ne sont pas bénéficiaires de ces aides, le praticien est libre de faire le tiers payant pour l’AMO, réduisant l’avance de frais à 6,9€.
\n On voit donc que notre système de protection, notre filet de sécurité sociale est déjà bien garni. Il permet déjà l’accès aux soins des plus démunis. Le paiement de l’acte médical n’est en rien un frein à l’accès au soin dans notre pays. Et le tiers payant n’améliorera pas l’accès aux soins dentaires et optiques mal remboursés et chers.
\nAlors un motif aussi mensonger jouant sur le registre de l’émotion ne peut être qu’un écran de fumée qui veut cacher le vrai but : la privatisation de la Sécurité sociale.
\nun article de médiapart : http:\/\/blogs.mediapart.fr\/blog\/hell-titilleur\/131214\/le-tiers-payant-generalise-ou-la-privatisation-rampante-de-l-assurance-maladie…>> Lire l’article complet…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2542,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[84],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/402"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=402"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/402\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2543,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/402\/revisions\/2543"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2542"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=402"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=402"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=402"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}