{"id":4672,"date":"2020-03-23T16:49:33","date_gmt":"2020-03-23T15:49:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=4672"},"modified":"2020-03-23T16:55:34","modified_gmt":"2020-03-23T15:55:34","slug":"covid19-dentistes-principes-generaux-dorganisation-au-18-mars-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=4672","title":{"rendered":"#covid19 #dentistes PRINCIPES GENERAUX D\u2019ORGANISATION AU 18 MARS 2020"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

L\u2019objectif de ce document est de pr\u00e9senter synth\u00e9tiquement l\u2019organisation g\u00e9n\u00e9rale mise en place au niveau de la profession des chirurgiens-dentistes pour assurer la continuit\u00e9 des soins en stade 3 de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19.<\/p>\n

A ce jour, les objectifs pour la profession sont les suivants :<\/p>\n

Pr\u00e9server la sant\u00e9 des patients, notamment ceux \u00e0 risque de complications graves
\nPr\u00e9server la sant\u00e9 des personnels travaillant dans les cabinets dentaires
\nAssurer la r\u00e9gulation et la prise en charge des soins d\u2019urgence (pour ne pas emboliser le SAMU \u2013 le Centre 15, les cabinets de ville de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, les services d\u2019urgence)
\nLimiter la diffusion massive du virus et ainsi \u00e9viter une saturation du syst\u00e8me hospitalier par d\u00e9passement des capacit\u00e9s d\u2019hospitalisation (notamment en service de r\u00e9animation)
\nActions au niveau du Conseil national de l\u2019ordre
\nLe Conseil national de l\u2019ordre des chirurgiens-dentistes (CNOCD) a publi\u00e9 le vendredi 12 mars 2020 un document de r\u00e9f\u00e9rence pour adapter la prise en charge des patients dans le contexte \u00e9pid\u00e9mique. Suite \u00e0 la d\u00e9gradation de la situation au niveau national et aux mesures sanitaires prises par les autorit\u00e9s, une nouvelle mise \u00e0 jour va \u00eatre publi\u00e9e tr\u00e8s prochainement. Y seront notamment d\u00e9taill\u00e9s les \u00e9quipements de protection individuels (EPI) recommand\u00e9s en fonction des situations. Ce document, \u00e9labor\u00e9 avec les soci\u00e9t\u00e9s savantes de r\u00e9f\u00e9rence en risques infectieux et biologiques, donnera le standard de prise en charge des patients afin que les soins soient r\u00e9alis\u00e9s avec le maximum de s\u00e9curit\u00e9 pour eux et pour le personnel soignant.<\/p>\n

Un travail de fond tr\u00e8s important et chronophage a \u00e9t\u00e9 men\u00e9 aupr\u00e8s des autorit\u00e9s sanitaires, de l\u2019\u00c9tat et des soci\u00e9t\u00e9s savantes, afin de faire connaitre et reconna\u00eetre le risque biologique inh\u00e9rent \u00e0 notre activit\u00e9 et ainsi justifier l\u2019attribution d\u2019EPI adapt\u00e9s, notamment de masques FFP2. Il est maintenant acquis aupr\u00e8s de nos interlocuteurs que dans ce contexte \u00e9pid\u00e9mique nous sommes une profession tr\u00e8s expos\u00e9e et que nous avons besoin de ces EPI.<\/p>\n

Au niveau des conseils d\u00e9partementaux de l\u2019ordre
\n\u00c0 ce jour, la quantit\u00e9 de masques FFP2 disponible est limit\u00e9e. C\u2019est pourquoi un syst\u00e8me de garde au niveau d\u00e9partemental est en train d\u2019\u00eatre mis en place afin d\u2019\u00e9quiper, dans chaque d\u00e9partement, plusieurs cabinets avec les EPI n\u00e9cessaires.<\/p>\n

Ces cabinets de garde auront uniquement vocation \u00e0 r\u00e9aliser des actes d\u2019urgence indispensables et fortement a\u00e9rosolisants avec un maximum de s\u00e9curit\u00e9 pour les praticiens et leurs \u00e9quipes. D\u00e8s lors que les quantit\u00e9s d\u2019EPI et notamment de masques FFP2 seront suffisantes pour \u00e9quiper tous les praticiens, chacun pourra assurer les soins d\u2019urgence. Ce syst\u00e8me de garde aura alors vocation \u00e0 \u00eatre arr\u00eat\u00e9.<\/p>\n

Les conseils d\u00e9partementaux sont en charge d\u2019assurer la r\u00e9cup\u00e9ration et la distribution des EPI (masque FFP2, charlotte, surblouse) aux cabinets de garde. Dans la mesure du possible, il serait souhaitable qu\u2019une r\u00e9gulation d\u00e9partementale des demandes de soins dentaires indispensables et urgents soit mise en place afin de centraliser les demandes \u00e9manant des cabinets de ville non-\u00e9quip\u00e9s des EPI n\u00e9cessaires. Un guide d\u2019aide \u00e0 la r\u00e9gulation des urgences dentaires est en cours d\u2019\u00e9laboration par le CNOCD.<\/p>\n

Notre URPS a \u00e9t\u00e9 sollicit\u00e9e par le CNOCD pour soutenir les conseils d\u00e9partementaux dans l\u2019approvisionnement en EPI du syst\u00e8me de garde d\u00e9partemental.<\/p>\n

Au niveau des praticiens
\nDepuis le lundi 16 mars 2020, il est demand\u00e9 aux praticiens de d\u00e9programmer tous les soins non urgents et de surseoir \u00e0 la planification de ces soins jusqu\u2019\u00e0 nouvel ordre.<\/p>\n

Il est d\u00e9sormais \u00e9galement demand\u00e9 \u00e0 tous les chirurgiens-dentistes d\u2019assurer une astreinte t\u00e9l\u00e9phonique ou par courriel pour leurs patients. Cette astreinte si possible quotidienne a pour objectif minimum :<\/p>\n

De rassurer et de conseiller les patients
\nD\u2019assurer une premi\u00e8re prise en charge t\u00e9l\u00e9phonique des urgences pouvant \u00eatre g\u00e9r\u00e9es par un conseil ou une prescription (envoi par mail de l\u2019ordonnance scann\u00e9e)
\nD\u2019identifier les situations d\u2019urgence n\u00e9cessitant un acte th\u00e9rapeutique indispensable
\nSi le cabinet n\u2019est pas en mesure de r\u00e9aliser ce type de soins en toute s\u00e9curit\u00e9 pour les patients ou le personnel soignant (par manque d\u2019EPI) : orienter le patient vers une structure adapt\u00e9e (par exemple : le syst\u00e8me de garde d\u00e9partemental)
\nEn attendant que tous les cabinets soient \u00e9quip\u00e9s des EPI n\u00e9cessaires, il est demand\u00e9 \u00e0 toutes les structures d\u00e9j\u00e0 \u00e9quip\u00e9es de se faire conna\u00eetre afin de participer au syst\u00e8me de garde d\u00e9partemental ou, dans la mesure du possible, d\u2019assurer la prise en charge des urgences des cabinets limitrophes.<\/p>\n

Il est demand\u00e9 aux praticiens dont les cabinets ne disposent pas des EPI n\u00e9cessaires pour assurer les soins urgents des patients, autant que faire se peut, de se mettre \u00e0 disposition :<\/p>\n

Des structures hospitali\u00e8res de soins bucco-dentaires (\u00e9quip\u00e9s des EPI n\u00e9cessaires) afin de renforcer la prise en charge des patients dans ces structures
\nDes structures de soins, notamment hospitali\u00e8res, proches de leurs cabinets afin de proposer leurs services
\nLa situation \u00e9volue de jour en jour rendant l\u2019organisation et la planification des actions complexes. Le dispositif pr\u00e9sent\u00e9, ci-dessus, est vou\u00e9 \u00e0 \u00e9voluer rapidement notamment, \u00e0 partir du moment o\u00f9 des masques FFP2 seront disponibles pour l\u2019ensemble de la profession.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u2019objectif de ce document est de pr\u00e9senter synth\u00e9tiquement l\u2019organisation g\u00e9n\u00e9rale mise en place au niveau de la profession des chirurgiens-dentistes pour assurer la continuit\u00e9 des soins en stade 3 de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19. A ce jour, les objectifs pour la profession sont les suivants : Pr\u00e9server la sant\u00e9 des patients, notamment ceux \u00e0 risque de […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4675,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[84],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4672"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4672"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4672\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4674,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4672\/revisions\/4674"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4675"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4672"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4672"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4672"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}