{"id":4717,"date":"2020-03-31T15:45:09","date_gmt":"2020-03-31T14:45:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=4717"},"modified":"2020-03-31T15:45:09","modified_gmt":"2020-03-31T14:45:09","slug":"deployer-le-dispositif-du-chirurgien-dentiste-regulateur-dans-les-centres-15","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synergiedentaire.com\/?p=4717","title":{"rendered":"D\u00e9ployer le dispositif du chirurgien-dentiste r\u00e9gulateur dans les centres 15"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

\u00c0 l\u2019\u00e9poque en tant que d\u00e9put\u00e9 de l\u2019Is\u00e8re, le nouveau ministre de la Sant\u00e9, Olivier V\u00e9ran, s\u2019est appuy\u00e9 sur une exp\u00e9rimentation de l\u2019Ordre de l\u2019Is\u00e8re pour faire adopter une disposition cr\u00e9ant officiellement la fonction de chirurgien-dentiste r\u00e9gulateur dans les centres 15. Reste maintenant \u00e0 d\u00e9ployer le dispositif.<\/p>\n

Enfin ! La fonction de chirurgien-dentiste r\u00e9gulateur est reconnue par le l\u00e9gislateur. En effet, la loi de Financement de la s\u00e9curit\u00e9 sociale 2020 pr\u00e9voit, et c\u2019est une grande premi\u00e8re, le \u00ab concours de chirurgiens-dentistes d\u2019exercice lib\u00e9ral au fonctionnement d\u2019unit\u00e9s participant au service d\u2019aide m\u00e9dicale urgente \u00bb. Pass\u00e9e presque inaper\u00e7ue, la cr\u00e9ation de ce statut va am\u00e9liorer de fa\u00e7on substantielle la permanence des soins ambulatoires (PDSA) dans notre champ m\u00e9dical.
\n\u00c0 tout seigneur, tout honneur, on doit cette initiative \u00e0 Olivier V\u00e9ran, d\u00e9put\u00e9 de l\u2019Is\u00e8re et d\u00e9sormais ministre de la Sant\u00e9, \u00e0 l\u2019origine de l\u2019amendement visant \u00e0 associer les chirurgiens-dentistes lib\u00e9raux au dispositif de r\u00e9gulation des urgences. Une initiative qui ne venait pas de nulle part. Il s\u2019est en effet appuy\u00e9 sur une exp\u00e9rimentation b\u00e9n\u00e9vole en Is\u00e8re. Pilot\u00e9e par Nathalie Uzan, pr\u00e9sidente du conseil d\u00e9partemental de l\u2019Ordre de l\u2019Is\u00e8re, cette exp\u00e9rimentation s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e d\u2019avril \u00e0 juin 2016. La date est importante. \u00c0 cette \u00e9poque en effet, le l\u00e9gislateur vient de confier la gestion des urgences dentaires au Samu et non plus \u00e0 l\u2019Ordre.
\nProbl\u00e8me : comment r\u00e9guler de fa\u00e7on op\u00e9rationnelle les urgences dentaires sans chirurgien-dentiste au sein du Samu ? C\u2019est sur ce constat qu\u2019est n\u00e9e l\u2019id\u00e9e de cette exp\u00e9rimentation qui, il convient de le souligner, n\u2019aurait jamais pu voir le jour sans l\u2019engagement b\u00e9n\u00e9vole de Nathalie Uzan et des 14 praticiens qui y ont particip\u00e9. Non financ\u00e9e, cette exp\u00e9rimentation tombait pourtant sous le sens en termes de \u00ab service rendu \u00e0 la population, mais aussi de r\u00e9duction des co\u00fbts de prise en charge via une r\u00e9gulation appropri\u00e9e \u00bb.
\nEn pratique, les dimanches et jours f\u00e9ri\u00e9s de 9 heures \u00e0 12 heures, un chirurgien-dentiste pilote un poste de r\u00e9gulation au Centre 15 du Samu. Keyvan Khamesi a fait partie des premiers volontaires chirurgiens-dentistes. Il t\u00e9moigne : \u00ab L\u2019Ordre a invit\u00e9 les praticiens du d\u00e9partement \u00e0 participer \u00e0 cette exp\u00e9rimentation. J\u2019ai tout de suite adh\u00e9r\u00e9 \u00e0 cette initiative locale et op\u00e9rationnelle. L\u2019accueil des m\u00e9decins du Samu a \u00e9t\u00e9 on ne peut plus chaleureux et enthousiaste avec la pr\u00e9sence d\u2019un chirurgien-dentiste qui r\u00e9pond aux demandes dentaires ! \u00bb
\nEn 2016, pendant six mois, les 14 chirurgiens- dentistes b\u00e9n\u00e9voles et volontaires de l\u2019Is\u00e8re ont donc trait\u00e9 les urgences dentaires du Samu 38 et, poursuit Keyvan Khamesi, \u00ab les r\u00e9sultats ne se sont pas fait attendre. Ainsi, 40 % des appels li\u00e9s \u00e0 des probl\u00e8mes dentaires ne n\u00e9cessitaient pas une consultation dans un cabinet de garde \u00bb. Traduction : moins de patients dirig\u00e9s vers des cabinets de garde, par cons\u00e9quent plus de disponibilit\u00e9 pour chaque prise en charge r\u00e9ellement justifi\u00e9e. Quant aux m\u00e9decins r\u00e9gulateurs du centre 15, ils ont, de leur c\u00f4t\u00e9, \u00e9t\u00e9 d\u00e9lest\u00e9s en moyenne, durant l\u2019exp\u00e9rimentation, de 37 appels li\u00e9s \u00e0 des demandes dentaires, par demi-journ\u00e9e. Nathalie Uzan explique que cette \u00ab organisation et le bon aiguillage des patients, gr\u00e2ce au logiciel de g\u00e9olocalisation du Samu, ont eu pour effet une nette diminution de l\u2019attente, du stress et de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 des patients. Cette r\u00e9elle prise en charge permet une diminution de la surcharge de certains secteurs de garde (par exemple \u00e0 Grenoble : 50 \u00e0 60 patients par jour).
\n\u00c0 noter que le chirurgien-dentiste r\u00e9gulateur pouvait, pendant l\u2019exp\u00e9rimentation, recourir \u00e0 la t\u00e9l\u00e9-prescription au m\u00eame titre que les m\u00e9decins r\u00e9gulateurs. De plus, m\u00eame en prenant en compte le salaire que percevront ces chirurgiens-dentistes r\u00e9gulateurs, l\u2019\u00e9conomie sur une ann\u00e9e dans notre d\u00e9partement pour l\u2019assurance maladie serait d\u2019au moins 33 000 \u20ac \u00bb.
\nQuatre ans plus tard, Jean Godart, m\u00e9decin responsable du centre 15 (la r\u00e9gulation du Samu), continue \u00e0 saluer cette exp\u00e9rimentation : \u00ab \u00c0 part prescrire des antalgiques voire des antibiotiques, nous sommes \u00e9videmment moins comp\u00e9tents que les chirurgiens-dentistes pour \u00e9valuer les urgences dentaires et orienter les patients. Pendant cette exp\u00e9rimentation, la contribution des chirurgiens-dentistes a rendu plus performant notre syst\u00e8me de r\u00e9gulation des urgences. \u00bb Et d\u2019ajouter : \u00ab Ce dispositif permet \u00e0 la collectivit\u00e9 une \u00e9conomie financi\u00e8re substantielle tout en am\u00e9liorant la satisfaction de tous. \u00bb Reste maintenant \u00e0 mettre en \u0153uvre la loi \u00e9voqu\u00e9e plus haut, qui cr\u00e9e un statut de chirurgien-dentiste r\u00e9gulateur permettant leur juste r\u00e9mun\u00e9ration. Il serait plus que temps. Lorsque le d\u00e9put\u00e9 Olivier V\u00e9ran, qui n\u2019\u00e9tait pas encore ministre de la Sant\u00e9, a d\u00e9pos\u00e9 son amendement, il estimait \u00e0 \u00ab une centaine d\u2019appels le dimanche matin \u00bb dans l\u2019Is\u00e8re les demandes li\u00e9es \u00e0 une urgence dentaire.<\/p>\n

=> https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000039675317&dateTexte=&categori eLien=id
\nhttp:\/\/www.ordre-chirurgiens-dentistes.fr\/index.php?id=162&tx_ttnews%5Btt_news%5D=844&cHash=7b41072f3973e722df36b4966f637dca<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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