Le système Lyra fait partie des systèmes complets de CFAO, qui rendent possibles pour des cas simples la réalisation des 3 étapes clés Empreinte optique, modélisation, usinage au fauteuil. (Sirona, Carestream, Planmeca proposent également cette possibilité)
L’empreinte optique est possible avec la caméra Lava True Definiton de 3M ou la Trios 3shape.
La modélisation se fait dans une version simplifiée du logiciel 3shape,
On a également la possibilité de transmettre le fichier à un laboratoire équipé d’un système de CFAO compatible en exportant le fichier au laboratoire via la plateforme 3Shape Communicate.
après avoir importé le fichier de l’empreinte à partir de la plateforme 3Shape Communicate. Conçu sur le modèle du Cloud, 3Shape Communicate permet à chacun d’envoyer un cas en 1 clic, de consulter en ligne, n’importe où et n’importe quand des informations qui lui sont destinées via un smartphone, un iPad, un ordinateur ou un TRIOS®. Il est aussi possible d’usiner sois même au cabinet grâce à la machine d’usinage LYRA. L’usineuse Lyra permet d’usiner jusqu’à 3 éléments dans les blocs du commerce. Le matériel est disponible à l’achat ou en location mensuelle dans le cadre d’un partenariat avec un laboratoire, option qui recquiert un certain volume de production. En ce qui concerne le fraisage, l’option location comprend la fourniture d’un blocs mais aussi d’une fraise pour chaque usinage.
Voici une présentation vidéo du système par notre confrère Gérard Duminil (vidéo ID Weblogs)
Lyra concurrent du CEREC ?
Le diplôme d’assistante dentaire requalifié en « Assistant Médico Technique option dentaire » ?
Le diplôme d’assistante dentaire pourrait évoluer prochainement en diplôme d’assistante médico technique option dentaire. Reste à en définir les contours tant au niveau de la formation que des tâches à déléguer.
La qualification d' »assistant médico technique » est un projet transversal commun à toutes les professions médicales.
Il répond à une forte demande des médecins spécialistes et à l’objectif d’uniformisation européenne des diplômes.
Sont donc concernés les Cabinets dentaires mais aussi les Centre d’imagerie médicale, Centre de santé, Etablissement médical (hôpital, clinique, …), Laboratoire d’analyses médicales, Laboratoire d’audioprothèse…
-Prépare les éléments médico-techniques en vue de la réalisation des actes par le praticien et effectue le suivi médical et tout en apportant un appui technique au praticien dans la réalisation des soins.
Cet emploi/métier sera accessible à partir du brevet des collèges…
Dans le domaine dentaire il s’agira pour cette qualification d’être capable de gérer les tâches suivantes :
-Accueillir et renseigner le patient sur les horaires de réception, les possibilités de rendez-vous, les documents à apporter
-Planifier les rendez-vous selon les besoins des patients, le type d’intervention, le degré d’urgence et informer le praticien
-Créer ou compléter le dossier médico-administratif du patient et l’orienter vers la salle d’attente, de soins, d’examen, …
-Effectuer la décontamination, l’identification, le conditionnement d’éléments médico-techniques (empreintes, éléments prothétiques, …) et les transmettre au service concerné
-Réceptionner les éléments médico-techniques et en informer le praticien, le patient en vue de l’intervention
-Effectuer le suivi médico-administratif du dossier du patient
-Vérifier le fonctionnement des appareils et informer le service maintenance, le responsable en cas de dysfonctionnement
-Suivre l’état des stocks de produits, identifier les besoins en approvisionnement et transmettre la commande à l’interlocuteur concerné
L’UJCD a lancé il y a quelques jours sur son site une consultation des chirurgiens dentistes afin d’établir un état des lieux des besoins de la profession dans ce domaine et dans le cas de l’évolution du méditer de définir précisément les tâches à déléguer à la (au) futur(e) « assistant(e) médico-technique – spécialité dentaire ». Il n’en reste pas moins si l’on se place sur le plan de l’harmonisation européenne, que cette évolution du métier d’assistante dentaire en tant qu’assistante médico-technique ne correspond pas forcément à l’évolution souhaitée par certains vers un métier d' »hygiéniste dentaire » accessible à Bac+ 3, qui existe dans d’autres pays européens et qui prendrait en compte l’aspect préventif et certains soins relatifs à l’hygiène bucco-dentaire.
Sources : http://www.ujcd.com/il-suffit-de-prendre-5-minutes-pour-construire-lavenir/
http://www.orientation-pour-tous.fr/metier/assistance-medico-technique,12407.html
http://www.eugenol.com/sujets/411234-diplome-d-assistant-medico-technique-option-dentaire
Réglage de prothèse fixe sur implant : quelle épaisseur de papier à articuler ?
L’objectif de cette étude était de déterminer si la surface de contact occlusal enregistrée avec un papier à articuler pendant un traitement prothétique fixe a été contenue dans la zone marquée sur un papier à articuler plus épais. Cette information permettrait d’optimiser tout ajustement de l’occlusion nécessaire d’une prothèse.
Un échantillon de 15 patients qui ont été traités avec une prothèse dentaire fixe unitaire sur implant a été sélectionné.
Des enregistrements occlusaux ont été obtenus sur chaque patient à l’aide de 12 um, 40 um, 80 um, et le papier d’articulation 200 um. Des photographies des enregistrements occlusaux ont été obtenues, et des mesures de pixels des surfaces ont été pris à titre de comparaison et se chevauchent.
Les résultats ont montré que plus l’épaisseur du papier d’articulation augmentait, plus la surface de contact occlusal obtenue augmentait en conséquence. Les différences étaient statistiquement significatives. Dans tous les cas, les inscriptions occlusales obtenus avec le papier à articuler plus mince ont été contenus à l’intérieur de la zone délimitée sur le papier à articuler la plus épaisse. Les résultats suggèrent l’utilisation de papiers minces d’articulation (12 um ou 40 um) ceci afin d’éviter le broyage inutile du matériau cosmétique ou des dents au cours du réglage d’occlusion.
The International Journal of Prosthodontics 4/2015
Influence of Articulating Paper Thickness on Occlusal Contacts Registration: A Preliminary Report
Brizuela-Velasco, Aritza / Álvarez-Arenal, Ángel / Ellakuria-Echevarria, Joseba / Río-Highsmith, Jaime del / Santamaría-Arrieta, Gorka / Martín-Blanco,…>> Lire l’article complet…
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Réglage de prothèse fixe sur implant : quelle épaisseur de papier à articuler ?
Préparations marginales : une faible courbure donne plus de résistance
Le but de cette étude était d’utiliser une méthode de test cliniquement pertinente pour évaluer l’effet de la courbure des bords cervicaux des couronnes sur la résistante à la rupture.
Matériels et méthodes: Trente couronnes en zircone et trente couronnes vitro céramiques ont été produites à partir de trois préparations prémolaires avec variation de la courbure du bord de la couronne proximal: faible courbure, la courbure modérée (r = 2,5 mm), et forte courbure (r = 1,5). Les couronnes ont été chargées jusqu’à la rupture avec une méthode simulant les modes de fractures cliniques. Résultats: Des différences statistiquement significatives ont été observées entre les deux bord des couronnes en fonctin de la courbure et en fonction des matériaux. La plupart des fractures proviennent de défauts pré-existantes. Une courbure faible à modérée des bords de la couronne augmente la résistance de la couronne par rapport à une forte courbure.
The Effects of Margin Curvature on Load at Fracture of Ceramic Crowns
Øilo, Marit / Kvam, Ketil / Reisegg, Kjetil / Gjerdet, Nils RoarPage
The International Journal of Prosthodontics 4/2015…>> Lire l’article complet…
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Préparations marginales : une faible courbure donne plus de résistance
Rôle du muscle ptérygoidien médial dans les dysfonctions cranio-mandibulaires
Comme son nom l’indique, le muscle ptérygoïdien médial prend son origine dans la fosse ptérygoïde.
C’est un muscle épais, quadrangulaire, dirigé obliquement en bas en arrière et latéralement.
Il se termine sur la face médiale de l’angle de la mandibule.
Sa contraction bilatérale réalise une élévation de la mandibule, sa contraction unilatérale donne une diduction controlatérale.
Il est parallèle au muscle masséter.
Dans les dysfonctions crânio-mandibulaires, le rôle du muscle ptérygoïdien latéral est bien connu : il intervient notamment, par son insertion sur le vrai-faux disque articulaire de l’ATM.
L’implication des muscles masséter et temporal dans l’origine de ces troubles est également bien connue. Il existe peu de données quant à la responsabilité du muscle ptérygoïdien médial dans les désordres crânio-mandibulaires. Ce muscle était initialement adducteur de la mandibule. Comme il a conservé sa spécificité, c’est dans les dysfonctions de la latéralité et de la propulsion que le ptérygoïdien médial intervient. Les insertions anatomiques du muscle ptérygoïdien médial – de ce fait, la dynamique qu’il exerce sur la mandibule et donc sur l’ATM – amènent à retracer les grandes étapes de l’embryogénèse et de la morphogénèse de ces trois entités anatomiques (ptérygoïdien médial, ATM et mandibule) pour mieux comprendre comment ce muscle intervient dans les dysfonctions cranio-mandibulaires. L’imagerie des ATM traduit le fait qu’une pathologie musculaire telle l’atteinte du muscle ptérygoïdien médial peut aboutir à une pathologie intra-articulaire. Dans la perte du calage postérieur, le système musculaire est atteint le premier. C’est le ptérygoïdien médial qui va subir des tensions excessives. La souffrance de ce muscle amène la mandibule dans une position anormale. La modification de posture mandibulaire va être à l’origine d’une souffrance des autres muscles élévateurs qui conduira à une modification de la position discale. (Med Buccale Chir Buccale 2006; 12: 73-82).
Source : Rôle du muscle ptérygoidien médial dans les dysfonctions cranio-mandibulaires
Involvement of medial pterygoidis muscle in craniomandibular dysfunctions
auteurs : Stéphanie Gambade, Jean-Marie Marteau1 et Philippe Caix…>> Lire l’article complet…
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Rôle du muscle ptérygoidien médial dans les dysfonctions cranio-mandibulaires
Quelle colle utiliser en orthodontie ? une étude comparative
Bien que l’adhérence des colles auto-adhésives soit moindre par rapport aux autres familles de colles,elle peut être compatible avec le collage orthodontique à condition d’ajouter un mordan¸cage amélaire préalable. Objectif : Connaı ˆtre l’efficacité de la colle auto-adhésive RelyX(r) Unicem(r) (3M), à la fois in vitro et in vivo, et la comparer à l’association d’un adhésif hydrophile, le MIP(r) (3M), et d’une colle traditionnelle hydrophobe, le Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M). In vitro : Comparaison du collage de 23 maquettes au RelyX(r) Unicem(r) (3M) au collage de 29 maquettes ` l’association MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M), à l’aide d’une machine à essai universelle Instron(r) 4444. Résultats : la force de rupture du MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M) (moyenne = 144 W 37,5 Newton) était significativement supérieure à celle du RelyX(r) Unicem(r) (3M) (moyenne = 110 W 26 Newton) (p = 0,001). In vivo : étude clinique prospective sur 12 mois, randomisée, monocentrique, en simple insu, afin d’étudier le taux de décollements des attaches orthodontiques selon le type de colle utilisée, et la localisation du décollement ; le collage des attaches a (r) eté effectué sur 16 patients, avec un tirage au sort des deux colles pour la répartition par hémi-arcade. Résultats : les taux d’échecs étaient de 15,3 % pour l’association MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M) et de 8,2 % pour le RelyX(r) Unicem(r) (3M), avec une différence significative (p = 0,039). Plus les dents concernées par le collage étaient postérieures, plus la supériorité du collage au RelyX(r) Unicem(r) (3M) était grande. Les résultats obtenus in vivo n’ont pas (r) eté conformes à ceux obtenus in vitro. Le RelyX(r) Unicem(r) (3M) présentait des valeurs d’adhérence inférieures in vitro et pourtant, il présentait un taux de d(r) ecollements quasi deux fois inférieur à celui du MIP(r)/ Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M). La viscosité du RelyX(r) Unicem(r) (3M) et sa tolérance à l’humidité semblent pouvoir expliquer ces résultats. Conclusion : Le RelyX(r) Unicem(r) (3M), colle automordancante et auto-adhésive, avec mordan¸cage préalable, est compatible avec une utilisation en orthodontie en technique de collage indirect ; l’association MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M) aussi performante soit-elle, reste sensible et exigeante quant à son protocole d’utilisation.
Etude comparative de l’adhérence à l’émail du RelyX Unicem (3M), colle auto-adhésive, et de l’association de l’adhésif hydrophile MIP (3M) et du Transbond Supreme Low Viscosity (3M), colle traditionnelle hydrophobe
Charles DUBERNARDa,*, Perrine RAYNALb, Paul TRAMINIb
International Orthodontics 2013 ; 11 : 247-261 247 http://dx.doi.org/10.1016/j.ortho.2013.06.009
La FDA autorise un nouveau matériau pour l’impression 3D de prothèse complète
Aux Etats-Unis, la Food and Drug Administration a déjà approuvé l’utilisation de matériaux d’impression 3D pour des implants faciaux, aujourd’hui, elle a donné l’autorisation d’utiliser un matériau pour la prothèse amovible dentaire.
La société DENTCA a reçu l’approbation pour un matériau qui sera utilisé pour imprimer en 3D les bases de prothèses, permettant à DENTCA de créer des prothèses dentaires et des plaques base parfaitement adaptées à partir de scan du patient. Imprimé par stéréolithographie (SLA), les prothèses de résine peuvent être faits directement à partir de modèles 3D, plutôt que par des moulages, permettant à l’entreprise d’automatiser le processus de fabrication.
Dr Jason Lee, inventeur du procédé, explique:
«Après plusieurs années dans le développement de nouveaux procédé d’impression 3D de base de prothèse amovible, DENTCA arrive enfin au stade final de son développement. Nous sommes très heureux de commencer à appliquer cette technologie et à continuer de révolutionner le monde de la prothèse. Le matériau est une résine photopolymérisable indiqué pour la fabrication et la réparation de prothèses dentaires et de bases de prothèse amovibles partielles et complètes; qui finira par remplacer les méthodes de prothèses classiques de fabrication traditionnelle par polymérisation durci à la chaleur. »
Il poursuit:« En améliorant le processus de fabrication à l’aide d’imprimantes 3D précises, nous allons faire en sorte d’accélérer le processus de production de la prothèse, et qu’il soit plus précis et plus prévisible. DENTCA a déjà révolutionné l’ajustement de prothèses dentaires en numérisant directement les empreintes en évitant de les couler en plâtre ; maintenant nous allons accroître encore l’utilisation de la production « tout numérique » en supprimant la nécessité d’une polymérisation avec cuisson réduisant ainsi considérablement les distorsions »
Source: http://3dprintingindustry.com/2015/08/10/dentures-get-3d-printed-boost-with-dentcas-fda-approval/
De l’importance de désinfecter régulièrement sa brosse à dent
Une étude indienne publiée dans le Journal of family medicine and primary care le 23 juillet démontre qu’il est important de désinfecter régulièrement sa brosse à dents, afin de prévenir la réinfection et aider à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire. Les chercheurs ont testé plusieurs désinfectants, et suggèrent d’approfondir les recherches pour mieux analyser tous les micro-organismes présents dans la cavité buccale. Ils invitent aussi à considérer des alternatives aux agents habituels (chlorhexidine et hypochlorite de sodium), plus faciles et économiques.
Les brosses à dents sont sujettes à la contamination par des micro-organismes provenant non seulement de la cavité buccale, mais aussi de l’environnement dans lequel ils sont stockés. Des chercheurs indiens ont étudié comment les différents désinfectants dentaires affectent la colonisation bactérienne.
Afin d’étudier l’impact des désinfectants tels que le gluconate de chlorhexidine, l’hypochlorite de sodium sur la présence de micro-organismes, les brosses à dents de 21 enfants âgés de 5 à 12 ont été évalués au bout de cinq jours consécutifs de brossage des dents deux fois par jour.
Après le process de cinq jours, les brosses ont été incubées dans le bouillon de viande cuite de Robertson pendant 4-5 heures avant de les immerger dans les différents désinfectants dans des groupes de sept brosses à dents. Le groupe 1 a été plongé dans 0,2% de chlorhexidine, le groupe 2 dans de l’hypochlorite de sodium à 1%, et le groupe 3 dans de l’eau uniquement. Après 24 heures, l’ensemble des brosses a été placé dans le bouillon de viande cuite de Robertson et ensuite mis en culture de nouveau.
Les analyses finales ont montré que le traitement avec de la chlorhexidine a entraîné une réduction de 100% de colonies de streptocoques, tandis que l’hypochlorite de sodium réduisait les micro-organismes par 71%. En revanche, les brosses à dents immergées seulement dans l’eau ont montré une réduction de 14 % dans les colonies de streptocoques.
Les résultats indiquent que les deux chlorhexidines et l’hypochlorite de sodium sont des agents efficaces de désinfection. Selon les chercheurs, l’augmentation significative de la contamination des brosses à dents dans le groupe 3 suggère que le rinçage de la brosse à dents seulement dans l’eau et séchage à l’air pourrait conduire à une contamination.
À la lumière de ces résultats, les chercheurs ont conclu qu’il est essentiel pour chaque individu pour désinfecter sa brosse à intervalles réguliers, par conséquent, prévenir la réinfection et aider à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et le bien-être général. L’approche actuelle ne considère pas toutes les variétés de micro-organismes présents dans la cavité buccale, les recherches futures devraient se concentrer sur la survie d’autres micro-organismes, comme d’autres bactéries, champignons et virus, ont souligné les scientifiques. En outre, ils ont noté que d’autres solutions antimicrobiennes tels que les produits de l’usine de Neem ou de sel, pourraient être économiques, non toxiques et faciles à utiliser et représenter des alternatives intéressantes.
Source Dental Tribune http://www.dental-tribune.com/articles/news/asiapacific/25317_study_recommends_disinfecting_toothbrushes_regularly.html
Congrès ADF 2015 : l’appli déjà dispo
L’application ADF pour le congrès 2015 est désormais disponible, en téléchargement sur les stores de vos smartphones.
Comme l’année dernière cette app vous permettra de préparer votre programme de formation (résumés des conférences, agenda), de visualiser le site (liste des exposants, plan interactif), et de suivre le fil d’actualité pendant toute la durée du congrès (événements, vidéos, changements de programme).
Petite innovation de la version 2015 : un outil de géolocalisation indoor vous permettant de vous repérer sur les quatre niveaux du Palais des Congrès. Ce plan interactif en 3D vous permettra d’afficher facilement votre itinéraire pour naviguer rapidement d’un stand à un autre, ou d’une conférence à une autre.
Disponible pour tous les téléphones et tablettes de type iPhone/iPad, Android et Windows phone, l’application ADF vous permet de :
-préparer votre programme de formation en découvrant les résumés des conférences et en les sauvegardant dans un agenda ;
-préparer votre visite de l’exposition en sélectionnant les exposants qui vous intéressent et en les visualisant sur les plans interactifs ;
-vous repérer sur les quatre niveaux du Palais des Congrès à l’aide de plans interactifs en 3D sur lesquels vous pouvez afficher votre itinéraire d’un stand à un autre ;
-connaître en temps réel toutes les actualités du Congrès (changements de salle, vidéos de la journée, événements, etc.).
L’application officielle du Congrès ADF 2015, organisé par l’Association dentaire française du mardi 24 novembre – 13h au samedi 28 novembre 2015 – 14h au Palais des Congrès de Paris
Mettez tout le Congrès – infos pratiques, programme des conférences, liste des exposants, plans interactifs en 3D, … dans votre poche pour organiser au mieux votre venue.
Sélectionnez conférences et stands pour les ajouter à votre agenda et créer votre planning personnalisé de formation continue et de visite de l’Exposition.
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.goomeoevents.adf
https://itunes.apple.com/fr/app/congres-adf-2015/id458609154?l=en&mt=8…>> Lire l’article complet…
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L’enquête de la DGCCRF sur le contrôle des devis dentaires
Suite à une étude menée de fin 2013 – début 2014 auprès de 533 cabinets dentaires, la DGCCRF a déclarée que le devis conventionnel était « perfectible et difficile à mettre en place ». Cette étude montre notamment que 83% des praticiens n’utilisent pas le devis conventionnel et que 28% ne respectent pas l’affichage obligatoire en cabinet.
Depuis le 1er août 2012, de nouvelles dispositions imposent aux chirurgiens-dentistes de fournir aux patients un devis détaillé. Ce devis-type doit faire apparaître les éléments suivants :
le « prix de vente » de la prothèse ; ce prix correspond au prix d’achat majoré d’une partie des charges de structures du cabinet (afférentes à la fabrication) ;
le coût des charges de la structure (plateau technique) ;
le montant de la prestation de pose.
Sur les 533 chirurgiens-dentistes contrôlés, 360 avertissements ont été délivrés et un procès verbal a été dressé.
Pour en savoir plus, consultez les résultats de cette étude sur le site de la DGCCRF
Des taux infractionnels très élevés, notamment en matière de devis
Les enquêteurs ont contrôlé les points suivants :
-la remise d’un devis conforme au modèle-type fixé en application de la loi ;
-la remise effective au patient des documents garantissant -la traçabilité et la sécurité des matériaux utilisés ;
-l’affichage obligatoire en salle d’attente du prix des prestations les plus couramment pratiquées.
La DGCCRF a relevé de nombreux manquements en matière d’information du consommateur.
S’agissant du respect de l’affichage obligatoire des honoraires et des prix des prestations les plus couramment pratiquées dans les cabinets, le taux infractionnel s’élève à 28 %.
En examinant le respect des règles relatives au devis obligatoire, les enquêteurs ont constaté que tous les chirurgiens-dentistes contrôlés remettent un devis à leurs clients…mais pas le bon. En effet, seule une très petite minorité utilise le devis conventionnel obligatoire, beaucoup plus informatif. Le taux d’infraction sur le devis atteint 83 %.
Pour expliquer le non-respect des nouvelles dispositions réglementaires, notamment la non-utilisation du nouveau devis, certains chirurgiens-dentistes ont avancé les arguments suivants : un contexte confus et troublé par les négociations conventionnelles entre l’assurance-maladie et les organisations professionnelles, le manque d’information sur la mise en place du nouveau devis, et le retard dans la mise à jour des logiciels informatiques utilisés pour la gestion des nouveaux devis.
Un grand nombre de dentistes contestent l’obligation même de fournir un devis type aux consommateurs
De manière plus préoccupante, les enquêteurs ont constaté la réticence de principe d’un grand nombre de dentistes à communiquer les prix des prothèses sur les devis remis aux consommateurs alors que cette disposition constitue pourtant un élément essentiel de l’information du consommateur sur les prix.
Une lisibilité à améliorer
L’enquête a permis de mettre en évidence que le modèle de devis comporte des imperfections qui nuisent à une bonne information et surtout qu’il est difficile à comprendre pour le consommateur.
Les prothèses et les soins dentaires représentent un poste de dépenses très important pour les consommateurs qui y ont recours. Il est fondamental dans ce contexte, que ces derniers puissent avoir tous les éléments économiques et techniques leur permettant de prendre une décision. Il convient, par conséquent, de maintenir la surveillance dans le secteur.
source : http://www.economie.gouv.fr/dgccrf/controle-des-devis-dentaires…>> Lire l’article complet…
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Dimanches et jours fériés : la permanence des soins organisée avant fin 2015
Une instruction ministérielle mise en ligne le 29 juin (circulaire.legifrance.gouv.fr) donne six mois aux Agences régionales de santé (ARS) pour organiser sur leur territoire la permanence des soins (PDS) dentaires telle qu’elle est définie dans l’avenant n° 2 à la convention dentaire, publiée le 31 juillet 2012.
En application de l’avenant n° 2 de la Convention nationale Dentaire signé avec l’Assurance Maladie le
16 Avril 2012 et publié au Journal Officiel le 31 Juillet 2012, une PDS dentaire devra être initiée en lien
avec les professionnels de santé concernés et les représentants institutionnels.
Cet avenant contient, en effet, plusieurs dispositions sur la permanence des soins. Il instaure notamment
une rémunération de la demi-journée d’astreinte le dimanche et les jours fériés à hauteur de 75 euros et
une revalorisation de la majoration des actes régulés effectués dans ce cadre.
La participation du chirurgien-dentiste au dispositif de permanence des soins dentaire est formalisée par
une inscription nominative sur le tableau départemental de garde et par une intervention régulée.
L’entrée en vigueur de ces mesures conventionnelles nécessite l’élaboration d’un cadre réglementaire
national fixant les règles de la PDS qui est en cours d’élaboration. …>> Lire l’article complet…
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Dimanches et jours fériés : la permanence des soins organisée avant fin 2015
Risques hémorragiques et thromboemboliques lors d’avulsions dentaires
Les avulsions dentaires chez les patients sous traitement AVK et/ou AAP dépendent des habitudes de chaque équipe plutôt que d’un consensus. L’objectif de ce travail était d’évaluer les risques hémorragiques et thromboemboliques des patients pour qui le traitement par AVK et/ou AAP a été adapté en vue du geste opératoire.
Matériel et méthodes. Quatre-vingt-treize dossiers ont été analysés rétrospectivement. Les données recueillies étaient : les données épidémiologiques, le score ASA, la nature et les modifications du traitement antithrombotique, l’INR préopératoire, le nombre de dents avulsées et les complications postopératoires (saignement ou accident thromboembolique). Résultats. Trente-sept patients étaient sous AVK, 41 sous AAP, 10 sous bithérapie AAP et 5 sous association AVK-AAP. à j0, l’INR moyen des patients sous AVK était abaissé à 1,4 ; 4 patients à risque thromboembolique élevé avaient bénéficié d’un relais héparinique ; sur 56 patients sous AAP, 9 sous monothérapie ont vu leur traitement arrêté, 4 ont eu un relais du clopidogrel par l’acétylsalicylate de lysine et 7 sous bithérapie ont eu l’arrêt du clopidogrel. Sept cent vingt-six avulsions (moyenne 8,1 par patient) ont été pratiquées. En postopératoire, 41 patients ont eu un saignement léger/modéré simplement résolutif. Une hémorragie retardée s’est produite à j6 par surdosage en AVK. Aucune complication thromboembolique n’a été rapportée.
Discussion. La modification du traitement antithrombotique comme pour une chirurgie à risque hémorragique élevé semble bien limiter le risque hémorragique sans augmenter le risque thromboembolique
Etude rétrospective évaluant les risques hémorragiques et thromboemboliques lors
d’avulsions dentaires chez 93 patients
habituellement traités par AVK et/ou AAP
Retrospective study on bleeding and thromboembolic
complications related to tooth extraction, in 93 patients usually treated by antithrombotic therapy
J. Suib
L. Devoiz
S. Gonnu-Levallois
A. Mulliez
M. Baudet-Pommel
I. Barthe
N. Pham Danga,
Revue de Stomatologie, de Chirurgie Maxillo-faciale et de Chirurgie Orale, Volume 116, Issue 1, February 2015, Pages 5-11…>> Lire l’article complet…
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Risques hémorragiques et thromboemboliques lors d’avulsions dentaires
Rencontres aria cad-cam, le futur est en marche
LYON, France : Tous les 2 ans, les rencontres aria cad-cam dentaire sont un lieu de partage entre les différents acteurs des technologies numériques. Pour la cinquième fois le monde du CAD-CAM dentaire se retrouvera à la Cité internationale de Lyon du 1er au 3 octobre 2015 pour la nouvelle édition des rencontres internationales aria cad-cam dentaire.
La Cité internationale de Lyon rassemblera l’ensemble des technologies numériques, allant du cone beam à l’empreinte optique, en passant par les logiciels et les machines-outils à commande numérique. Ce rendez-vous incontournable pour les dentistes et prothésistes dentaires sera l’occasion d’assister à des conférences de grande qualité sur des sujets d’actualités en matière de conception et fabrication assistée par ordinateur (CFAO), et de profiter de l’expertise d´intervenants internationaux venant d’horizons divers.
Pour Jacques Marsat, prothésiste dentaire et co-président d’aria cad-cam : « Le travail dans les laboratoires dentaires n’est plus envisageable sans système Cad-Cam. Les prothésistes ont leur rôle à jouer dans cette nouvelle approche de leur travail et de l’élaboration de la prothèse. Ces rencontres aria sont là pour illustrer ce rôle à travers un programme exceptionnel de conférences sélectionnées par le comité d’aria, et pour permettre de poursuivre le dialogue entre prothésistes et dentistes, initié il y a maintenant dix ans lors des premières rencontres aria ».
Cette rencontre est un moment privilégié pour participer à des ateliers pratiques pour se familiariser avec les dernières pratiques en CFAO, imagerie buccale, planification implantaire mais aussi de rencontrer et d’échanger avec près de 60 professionnels qui exposeront leurs dernières nouveautés sur la CFAO et les systèmes CAD-CAM actuels.
Lors des débuts des rencontres aria, la CFAO étaient pratiquement ignorées dans la formation initiale des chirurgiens-dentistes. Maxime Jaisson, chirurgien-dentiste et co-président d’aria cad-cam fait le constat suivant : « Désormais la CFAO est enseignée dans la plupart des facultés où elle est presque considérée comme une matière à part entière. Les rencontres aria assurent donc maintenant de façon légitime la continuité de cette formation. Une des ambitions d’aria cad-cam est de présenter les perspectives d’évolution de nos métiers sans oublier ce qui est déjà bien établi et rodé ».
Pour plus d´informations sur le programme, rendez-vous sur le site http://www.aria-cadcam.net
source http://www.dental-tribune.com/articles/news/france/25373_rencontres_aria_cad-cam_le_futur_est_en_marche.html…>> Lire l’article complet…
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La vitamine D pendant la grossesse diminue le risque de carie chez l’enfant
Un apport élevé de vitamine D pendant la grossesse est associée à une réduction du risque de caries dentaires chez les jeunes enfants japonais
L’environnement intra-utérin, y compris l’état de nutrition de la mère, peut affecter le développement, la formation, et la minéralisation des dents des enfants. Les auteurs ont évalué la relation entre l’apport alimentaire maternel en vitamine D pendant la grossesse et le risque de la carie dentaire chez les jeunes enfants japonais. Ils en ont conclu qu’un apport import important de vitamine D chez la mère pendant la grossesse pouvait être associée à un moindre risque de caries dentaires chez les enfants.
Source : Annals of Epidemiology le 04/28 / 2015 Tanaka K, et al….>> Lire l’article complet…
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La vitamine D pendant la grossesse diminue le risque de carie chez l’enfant
Mesure de précision des empreintes numériques avec le scanner Trios 3shape
Un étude scientifique a cherché à évaluer la précision des empreintes numériques en fonction de la prise d’empreinte dans des conditions cliniques simulées.
On a utilisé d’une part le scanner intra oral trios et on l’a comparé avec la précision de numérisation extra orale (3Shape D700).
Six modèle de dentition en résine époxy allant de de 14 à 17 ont été réalisé avec des dents extraites dont la 16 a été préparée sur chaque modèle. Pour chaque modèle de dentition artificielle, une empreinte de silicone a été prise avec PEI, coulé en plâtre type IV, et numérisé avec 3Shape D700 modèle de scanner 10 fois; fixé à un simulateur dentaire (fantôme), 10 empreintes numériques pour chaque ont été prises avec le scanner intra-ora 3Shape TRIOS. Pour évaluer la précision, l’algorithme du meilleur ajustement et la comparaison 3D, on a réalisée une analyse entre chaque modèle par Geomagic Qualify 12,0 des erreurs moyennes (AE). Une analyse non-paramétrique a été réalisée afin de comparer les précisions d’empreintes numériques et les images des modèles. Les schémas de couleur ont été utilisés pour montrer les distributions déviations.
La moyenne de AE pour les empreintes digitales était 7,058 281 um, ce qui était supérieur à celui de 363 um 4,092 pour les images de modèle (P inférieur à 0,05). Cependant, les moyennes et les médianes des AE pour les empreintes numériques ne dépassaient pas plus de 10 um, ce qui signifie que la cohérence entre les empreintes numériques était bonne. La distribution des écarts est uniforme dans les images des modèles, alors qu’elle était non uniforme dans les empreintes numériques avec un plus grand écart résidant principalement autour des épaulement et des surfaces interproximales.
En conclusion, on peut affirmer que les empreintes numériques au TRIOS 3shape sont de bonne précision et conformes aux normes cliniques.
La numérisation des épaulements et des surfaces de numérisation interdentaire est plus difficile à obtenir.
Source : Precision of digital impressions with TRIOS under simulated intraoral impression taking conditions.
Beijing Da Xue Xue Bao
Beijing Da Xue Xue Bao
2015 Feb;47(1):85-9
Xin Yang, Yi-fei Sun, Lei Tian, Wen-jie Si, Hai-lan Feng, Yi-hong Liu…>> Lire l’article complet…
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Mesure de précision des empreintes numériques avec le scanner Trios 3shape
