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Les soins effectués à l’étranger remboursés ont progressés en 2014
Les caisses d'assurance maladie ont remboursé 113,4 millions d'euros de prestations de soins effectuées à l'étranger en 2014, soit
une progression de 22,2%, après +10,2% en 2013, selon le rapport annuel du Centre national des soins à l'étranger (CNSE).
Le CNSE a remboursé 24 483 dossiers pour des soins dentaires effectués à l’étranger. Les assurés ont dépensé 11,7 millions d’euros (en augmentation de 10% par rapport à 2013) et ont été remboursés pour un montant avoisinant les 2,7 millions d’euros (en hausse de 16% parrapport à 2013) soit une prise en charge de l’ordre de 23%.
A titre de comparaison, en 2014, 2,63 milliards d’euros ont été remboursés pour des soins dentaires en France. La dépense moyenne par dossier diminue de 500€ en 2013 à 479€ en 2014 (- 4,4%) mais le remboursement moyen par dossier passe de 109€ à 110€.
Cinq caisses ont remboursé à leurs assurés plus de 100 000€ :
•La CPAM de Paris : 189 592€ pour 1 935 dossiers
•La CPAM des Alpes Maritimes : 154 281€ pour 799 dossiers
•La CPAM des Hauts-de-Seine : 109 037€ pour 1 142 dossiers
•La CPAM des Yvelines : 103 390€ pour 976 dossiers
•La CPAM du Val d’Oise : 100 360€ pour 1 078 dossiers.
A partir des données descaisses du régime général, il est intéressant de noter que les soins dentaires à l’étranger concernent l’ensemble des CPAM de métropole et les 4 caisses des DOM.
Les assurés ayant effectué des soins dentaires à l’étranger sont majoritairement affiliés auxcaisses de la région Ile-de-France (37,7%) loin devant les régions Rhône-Alpes (8,3%),PACA (7,5%) et Alsace (6,2%)En 2014 :
92,2% des dossiers, 95,4% des dépenses et 95,9% des remboursements concernent des soins effectués au sein de la zone UE-EEE-Suisse
Le montant des dépenses en UE-EEE-Suisse ne cesse deprogresser (+ 11,5% parrapport à 2013 et + 20,4% par rapport à 2011) tandis que le montant des dépenses en dehors de la zone UE ne cesse de diminuer (- 13,7% par rapport à 2013 et - 55,7% par rapport à 2011)
Les dépenses globales de soins dentaires ont progressé de 10,0% par rapport à 2013 et les remboursements aux assurés ont augmenté de 16,0%.
A propos des soins dentaires délivrés en Hongrie, en Espagne, au Portugal et enItalie, il est à noter que ces 4 pays concentrent :
-65% des dossiers dentaires à l’étranger (15 924)
-75,2% des dépenses des assurés (8,8 millions d’euros) et 74,5% des remboursements (2 millions d’euros),
-chacun plus d’1 million d’euros dépensé par les assurés : 3,2 millions d’euros en Hongrie,2,7 millions d’euros en Espagne, 1,7 millions d’euros au Portugal et 1,1 millions d’eurosen Italie...
Rapport d’activité CNSE 2014
http://www.apmnews.com/documents/201506081202180.2014_RAPPORT_D_ACTIVITE_CNSE.pdf...>> Lire l'article complet...
Diagnostic des caries sous une prothèse fixe avec l’imagerie Cone Beam
Vérifier la présence ou l'absence de caries sous une couronne ou un bridge par une radiographie sans avoir à déposer la restauration prothétique pourrait être intéressant pour le clinicien. Le but de cette étude était de déterminer la possibilité de détecter et diagnostiquer les caries sous des restaurations prothétique à l'aide de faisceau conique tomodensitométrie en fonction de différents matériaux.
Une gamme de dents avec de grade 3 à 6 caries, selon des critères de détection international Caries et système d'évaluation, ont été sélectionnés. Toutes les dents ont été préparées, et trois différents types d'échantillons de restauration ont été mis en place pour
-Bridges "tout céramique"-Céramo-zircone -Bridges "tout céramique"-Discilicate de lithium-Bridges Céramo-Métallique Chaque spécimen a été soumis à un balayage par faisceau conique tomodensitométrie. Les valeurs d'opacité ont été enregistrées et évaluées en utilisant une analyse bidirectionnelle de la variance. Le test de Tukey a été réalisée pour le matériel et les différences de coupes, et le test de t pour les différences de gris de valeur moyenne, entre les zones caries et absence de caries pour chaque matériau.
RÉSULTATS:
Des différences significatives ont été détectées par rapport à l'emplacement horizontal (antérieur / postérieur), type de restauration (couronne / pont), matériau (zircone / disilicate de lithium / métal), et de la situation (caries / absence de caries) (P inférieur à 0,001). On a trouvé des valeurs moyennes de gris différentes selon les régions avec caries ou absence de caries pour chaque matériau. Il n'y a eu aucune différence significative par rapport respect de la position verticale.
CONCLUSIONS:
L'analyse d'images réalisée par tomographie Cône Beam, assistée par ordinateur peut être utilisée comme une technique de diagnostic pour la détection de post-traitement des caries sous des prothèses dentaires fixes numériques des plaques. En combinant des paramètres de hautes résolution et une précision, une tomographie Cône Beam pourrait fournir les moyens pour diagnostiquer les caries sans dépose des prothèses fixes.
Oral Surg Oral Med Pathol Oral Oral Radiol. 2015 May; 119 (5): 579-83. doi: 10.1016 / j.oooo.2015.02.004. Epub 2015 14 février.
Est-il possible de diagnostiquer les caries sous les prothèses partielles fixes avec faisceau conique tomodensitométrie?
Aglarci OS 1, Bilgin MS 2, Erdem A 2, Ertas ET 3. ...>> Lire l'article complet...
